Симптомы рака предстательной железы

Симптомы рака предстательной железыВ урологии онкологические заболевания простаты являются довольно серьезной проблемой, поскольку диагностируются они на поздней стадии. Причина – длительное бесссимптомное течение болезни. На ранних этапах недуг ничем себя не проявляет. Симптомы рака простаты начинают проявляться, когда развитие опухоли переходит на более поздний этап. Для заболевания характерно медленное прогрессирование, в результате чего признаки, вначале незначительные, в течение нескольких лет постепенно становятся более выраженными. Кроме того, они очень сходны с клиническими проявлениями аденомы простаты – другого заболевания, которое также поражает мужчин старшего возраста, поэтому пациент зачастую не спешит с визитом к врачу. При отсутствии явных признаков, при незначительных проявлениях или при наличии лишь предраковых изменений существует единственный способ, который позволяет заподозрить недуг – определение уровня ПСА – простатического специфического антигена.

Клиническая картина

При прогрессировании болезни появляются симптомы рака простаты, которые можно условно разделить на группы:

  1. Симптомы, свидетельствующие о нарушении оттока мочи. С увеличением опухоли в размерах появляются признаки раздражения мочевого пузыря, которые проявляются затруднением мочеиспускания. Наблюдается учащенное мочеиспускание, особенно беспокоящее больного по ночам, прерывистая и вялая струя мочи, трудносдерживаемые внезапные позывы, чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря. Иногда количество мочеиспусканий может достигать двадцати раз в сутки.
  2. Симптомы, появляющиеся в результате роста опухоли. При увеличении опухоли в размерах наблюдаются признаки обструкции верхних мочевыводящих путей, которые проявляются болевыми ощущениями в поясничной области, образованием камней, расширением мочеточников. Кроме того, появляется кровь в моче и сперме, недержание мочи, боли в промежности и внизу живота. При прорастании семенных пузырьков возникают проблемы с потенцией. Злокачественное образование больших размеров способно вызывать запоры и боли во время дефекации.
  3. Симптомы, появление которых связано с метастазированием злокачественного образования. Прогрессирование опухоли приводит к появлению отеков нижних конечностей и половых органов. При метастазировании в костную ткань возникают боли в позвоночнике, костях таза и др. При распространении клеток опухоли в другие органы симптоматика зависит от пораженного органа. Все эти симптомы рака простаты свидетельствуют о запущенной стадии заболевания.

Диагностика

В результате того, что на начальном этапе болезнь не проявляется или же маскируется под другие заболевания органов мочевыводящей системы, необходимо тщательное обследование.

  • Обязательным является пальцевое ректальное исследование простаты для выявления уплотнений. В результате прощупывания опухоли определяется ее плотность и размеры, присутствие инфильтратов или узлов, локализация изменений. Однако этот метод является недостаточным для дифференциации диагноза.
  • Определение уровня ПСА – распространенный метод диагностики. Но следует учитывать, что повышение уровня простатспецифического антигена возможно и при других патологиях.
  • УЗИ простаты с помощью ректального датчика (ТРУЗИ) – эффективный метод диагностики, позволяющий обнаружить образование даже небольшого размера.
  • Биопсия под контролем УЗИ – гистологическое исследование, наиболее точный способ.
  • После подтверждения онкологического диагноза необходимо провести обследование для исключения метастазирования. Для этого показаны КТ и МРТ, рентгенологическое обследование.

Профилактика

До сих пор существуют разногласия в вопросе о профилактике рака простаты. Некоторые эксперты предполагают, что предотвратить вероятность развития заболевания помогут антиандрогены, другие настроены скептически. Несомненно одно – здоровый образ жизни и рациональное питание способны снизить риск заболевания. Но более действенным способом профилактики является регулярное ежегодное посещение уролога. В случае диагностирования болезни на ранней стадии выживаемость пациентов с локализованным раком возможна в 95%. При несвоевременном обнаружении болезни излечение возможно лишь у 33% больных.